Аллергический конъюнктивит у детей

Аллергический конъюнктивит у детей

Наружную часть глаза покрывает тонкая бесцветная соединительная оболочка, которую еще называют конъюнктивой. Её цель — вырабатывать слезы. Бывает, что во время определенного сезона или при воздействии каких-либо инфекционных или лекарственных факторов она внезапно воспаляется, поэтому заболевание так и называется аллергический конъюнктивит.

Как отличить от других форм?

Симптомы аллергического и инфекционного конъюнктивита примерно похожи, отличить их можно только в том случае, если:

  • слезаться и краснеют сразу оба глаза
  • присутствуют смежные симптомы (кашель, чихание, насморк)
  • болезнь проявляется в определенный сезон

Причины развития и вероятные аллергены

Конъюнктива человека всегда взаимодействует с воздушными потоками. Когда мы идем по улице или просто открываем форточку, чтобы проветрить помещение, наша конъюнктива поддается множеству атак аллергенов. У людей, чей организм обладает стойким иммунитетом, этот процесс протекает без проблем со здоровьем.

Однако есть люди-аллергики, иммунитет в их конъюнктиве не в меру буйно противоборствует любому вторжению, в результате чего весь организм дает сбой и появляется конъюнктивит.

Аллергеном могут быть лекарства — дитя приняло их, какой-то компонент не был воспринят, и как следствие организм его отторгает. Жаркий майский ветер, например, приносит пыльцу растений. Зимняя вьюга воспалит конъюнктиву за счет мороза и холода. Дым от костра, попавший на неокрепшую слизистую малыша, помимо естественного жжения может вызвать и аллергию. Причиной часто служат и болезни (вирусы и инфекции).

Классификация аллергических конъюнктивитов у детей

Может принимать самые разные формы, в зависимости от сезона, сопровождающих болезней или употребления лекарств.

Виды круглогодичного аллергического конъюнктивита:

Лекарственный

Употребляя препараты, в особенности антибиотики, организм ребенка может отторгнуть какой-либо компонент. Проявляется некоторое время после приема препарата.

Инфекционный

Он возникает, когда в организм ребенка попадает какая-либо зараза, это может случиться, если рядом с кроваткой находились животные, или уже заболевший человек.

Опасность его состоит в том, что при осложнении конъюнктивит может перейти в менингит. Фактором, который спровоцирует появление этого вида, служат заболевания носоглотки.

Крупнопапиллярный

Если вы заметили маленькие сосочки на коже верхнего века, знайте, что у вашего дитя возможно присутствует это заболевание. Раздражителем, вызывающим этот конъюнктивит, могут быть реснички, прилипшие к внутренней стороне века.

Они не особо мешают, поэтому ребенок и не замечает их, а проблемы появляются уже потом, когда на месте реснички начинается воспаление. Главное при данном виде конъюнктивита, это избавится от инородного тела.

Вернуться к оглавлению 

Туберкулёзный

Пожалуй, самый редкий из всех перечисленных видов конъюнктивита. Появится может в случае, если ребенок болеет туберкулезом, или его состояние запущено и начинает приобретать осложнения. То же правило относиться и к новорожденным детям.

Атопический

Возникает в тандеме с атопическим дерматитом — как правило лица, реже других частей тела. Помимо собственно воспаления конъюнктивы подвергнуться недугу может веко, окружность глаз, роговица и хрусталик. Сухая кожа, покрытая чешуйками — типичный косвенный признак атопического кератоконъюнктивита, если при этом ребенок чувствует зуд и жжение в глазу. У новорожденного он может появиться вследствие плохой гигиены, или из-за чрезмерной сухости помещения, а также при генетических предрасположенностях.

Виды сезонного аллергического конъюнктивита:

Весенний

Особенность этой аллергии в том, что она возникает в весенне-летний период, солнечный свет и микроспоры бактерий также могут повлиять на конъюнктиву. При возникновении сразу переходит в хроническое заболевание — затем повторяется каждый весенне-летний период, если новорожденный бывает на улице.

Поллинозный

Его называют ещё пыльцевой аллергией и как следует из названия возбудителем в данном случае будет пыльца, которая выделяется растениями и рассеивается в воздушных потоках, либо проносится насекомыми или животными. Самой аллергенной считается цветень амброзии, лебеды, различных злаковых растений или ольхой.

Как развивается?

Конъюнктива постоянно омывается слёзной жидкостью, содержащей белок под названием лизоцим, который оказывает бактерицидное действие и убивать вирусы. Когда защита конъюнктивы не выдерживает раздражителя, начинает созревать воспаление, которое состоит из трёх этапов:

  1. Альтерация. Данная фаза заключается в повреждении и гибели клеток конъюнктивы, как только на глаз воздействуют негативные факторы внешней среды.
  2. Экссудация. Поврежденная область окружается иммунными клетками (еще они называются лейкоциты), которые производят простагландины — эти соединения инициируют воспаление. Появляется гиперемия, слизистая краснеет, потому как повышается кровенаполнение. Плазма выходит в межклеточное пространство, следствием чего является отек, раздражение нервных окончаний этими соединениями вызывает боль.
  3. Пролиферация. Воспалительная реакция постепенно снижается, поврежденные или умершие клетки заменяются новыми, иногда область их гибели покрывается соединительной тканью (процесс, который еще называют фиброзом).

Симптомы аллергического конъюнктивита у детей

Выделяют следующие основные признаки:

  • Отек слизистых;
  • Светобоязнь;
  • Обильное слезотечение;
  • Ощущение инородного тела;
  • Непроизвольное сокращение глазных мышц;
  • Боль и резь в глазах.

К другим симптомам могут относиться, например, трудности с раскрыванием век после сна — выделяется слизь, она подсыхает и веки слипаются. Если появляется гной, стоит подумать о бактериальном конъюнктивите. Косвенными признаками могут быть так называемые «простудные» симптомы, будь то кашель или насморк (ринит).

Вернуться к оглавлению 

Патология у новорожденного и грудничка

Патология — это отклонение от нормы. Новорожденные и груднички особенно подвержены разного рода негативным влияниям окружающей среды, и, к сожалению, не могут сказать, что именно чувствуют. Родителям приходится понимать это по жестам и поведению заболевшего.

Во-первых, на аллергический конъюнктивит может указывать на то, что ребенок постоянно тянет ручки к глазам, усиленно трет их, а когда это не помогает — плачет.

Во-вторых, конъюнктивит почти всегда сопровождается покраснением глаз и обильным течением слез даже в спокойном состоянии.

В-третьих, ребенок будет отчаянно рыдать, если аллергический конъюнктивит приобретет острую форму с болью в глазах. Лицо приобретает выраженную одутловатость, пораженные веки делают личико угрюмым, иногда добавляется отек языка и губ.

Диагностика аллергического конъюнктивита у детей

Первейшая диагностика заключается в поиске симптомов, поскольку они возникают в начале заболевания и беспокоят больше всего. Затем родители организуют поход к офтальмологу, который определит степень поражения глаза. Также следует посетить аллерголога-иммунолога, как правило при наличии явных аллергических факторов (например, сезона пыльцы) постановка диагноза у врачей не вызывает сомнений. Если же затруднения возникли, проводятся клинические анализы.

Какие анализы необходимы?

  • В первую очередь, это анализ крови, в нём выявляется, насколько повышен иммуноглобулин (обычно больше 100–160 ME).
  • Аллергопробы (аппликационная, которая заключается в нанесении клейких лент с аллергеном; скарифакационный тест — введение аллергена в царапины, электрофорезный — помогает узнать, вызывает ли аллергию электрофорез; а также прик-тест, во время которого производится укол, и в место укола с помощью шприца вносится аллерген).
  • Дерматологические исследования, например на демодекс или атопическую экзему.
  • Снятие мазка с конъюнктивы на микрофлору.

Вернуться к оглавлению 

Эффективные методы и общие правила лечения

Медикаментозные препараты

  • Антигистаминные лекарства, которые блокируют медиаторы воспалений, эффективные против развития аллергии. Можно выделить такие медикаменты, как Телфаст, Лоратадин, Цетрин, Кларитин, Тавегил, Фенистил и Зиртек.
  • Глазные капли от аллергии, которые борются с симптоматикой заболевания и помогают облегчить общее состояние. Особенно действенными являются Аллергодил, Гистимет, Опатанол, Сперсаллерг и Лекролин.
  • В тяжелых случаях назначается терапия кортикостероидами или глазными каплями с содержанием диклофенака.
  • В качестве антибактериальных средств может применяться сульфацил натрия.

Народные средства

Наиболее лучше помогают примочки из ромашки, василька и шиповника.

  • Настойка ромашки оказывает противовоспалительное действие. Чтобы приготовить её, необходимо 1 столовую ложку цветов залить 2-мя стаканами кипятка, а затем настоять не менее 30 минут.
  • Настойка из василька борется с инфекцией. 1 чайную ложку залить стаканом кипятка, дать настояться 30 минут, затем использовать.
  • Настойка из шиповника помогает выделять гной. 2 чайные ложки ягод залить стаканом кипятка, варить 5 минут, затем настаивать 30 минут.

Знатоки народных средств советуют также промывать глаза настойкой чистотела (1 ч.л. на 1 ст. кипятка, затем дать настоять 3–4 часа), а из меда и теплой воды делать компрессы (смешать их, а затем применять 5–7 раз в день), мед, как вариант, добавлять и в блюда для общего укрепления организма. Также можно попробовать компрессы из картофеля (смешать картофельную массу с водой и яичным белком, промокнуть марлю и приложить к векам на 20 минут).

Прогноз и возможные осложнения

При грамотном лечении во время острых фаз болезни прогноз благоприятный. Осложнения возможны в запущенном состоянии, когда к аллергии присоединяются бактериальные и инфекционные заболевания (например, воспаление век — блефарит, или воспаление коры головного мозга — менингит). Может развиться катаракта и отслоиться сетчатка. Пиком осложнения является полная потеря зрения.

Профилактика аллергического конъюнктивита у детей

Чтобы предупредить заболевание у своего ребенка, необходимо следовать ряду инструкций:

  • Чаще убирать в комнатах и поблизости от кроватки;
  • Проветривать помещение;
  • Исключить аллергены из продуктов питания (яркие по цвету фрукты и овощи, конфеты, орехи, ягоды, продовольствия с консервантами и красителями).
  • Не допускать к малышу домашних животных;
  • Сократить использование бытовой химии;
  • Исключить контакты с аллергенами;
  • Принимать антигистаминные препараты;
  • Ежегодно посещать врача-аллерголога;
  • Заниматься общим укреплением организма.

Заключение

Неосложненный конъюнктивит — излечимая болезнь. Важно не запускать её, и вовремя посещать всех врачей, стараться следить за своим малышом, чтобы он вёл здоровый образ жизни и получал необходимые витамины. Разумно будет спрашивать на форумах, у кого и как проходила эта аллергия. Потому что лечение запущенного конъюнктивита дорогостоящее, долгое и кропотливое.

Вернуться к оглавлению 

Ссылка на основную публикацию