Ангиопатия сосудов сетчатки глаза

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза


Ангиопатия сетчатки не является самостоятельным заболеванием, это симптом патологий, сопровождающихся нарушением функциональности кровеносных сосудов органа зрения. В результате снижается тонус капилляров, они сужаются или расширяются. В итоге происходит сбой кровотока, а состояние сетчатой оболочки напрямую зависит от этого процесса. При появлении поврежденных участков, возникают проблемы со зрением, которые очень сложно исправить.

Суть патологии и ее опасность

Ангиопатия – это несамостоятельный недуг. Подобным термином врачи обозначают процессы, протекающие в сосудистой системе. Они отрицательно сказываются на бесперебойном кровотоке. Аномалия обычно имеет систематический характер и проявляются при многих офтальмологических аномалиях. Как правило, болезнь затрагивает оба глаза.

В исключительных случаях ангиопатия наблюдается с одной стороны. В таких ситуациях требуется консультация окулиста или нейрохирурга. Поскольку развитие асимметричного процесса сигнализирует о появлении проблем местного характера: формирование опухоли, тромб в сосудах сетчатки и т.д.

Причины ангиопатии

Сетчатая оболочка является одним из важнейших элементов зрительного аппарата. Она молниеносно реагирует на любые изменения в кровообращении. Ангиопатия сигнализирует о том, что в глазах активируется патологический процесс, который отрицательно воздействует на состояние сосудов.

Основные причины появления аномалии:

  • Гипертония. Повышенное артериальное давление негативно сказывается на стенках сосудов органа зрения, разрушая внутреннюю структуру. В результате они становятся плотными, диагностируется их фибротизация. Нарушается процесс циркуляции крови, формируются тромбы. Поскольку давление постоянно высокое, некоторые капилляры лопаются. Основной симптом патологии – сужение сосудов глазного дна;
  • Сахарный диабет. Заболевание поражает сосудистую систему не только зрительного аппарата, но и всего организма. Причина развития недуга – повышение уровня сахара в крови. В результате появляются окклюзии, капилляры разрастаются и утолщаются, сосуды сужаются, нарушается процесс микроциркуляции крови. Патология при отсутствии грамотного лечений способна привести к потере зрения;
  • Повреждение черепа, позвоночника или глаз. При подобных травмах резко подскакивает внутричерепное давление, стенки капилляров разрываются, провоцируя геморрагия в сетчатую оболочку;
  • Гипотония. Пониженное артериальное давление сопровождается расширением сосудов, падением скорости кровотока. Помимо этого, наблюдается формирование тромбов, увеличивается проницаемость стенок сосудов.
Также к развитию заболевания приводит злоупотребление спиртными напитками и сигаретами, длительное воздействие радиации.

Вернуться к оглавлению 

Виды ангиопатии глаза

Классификация патологии проводится в зависимости от проблемы, спровоцировавшей ее появление:

  • Диабетический тип. Самая распространенная форма. Недуг развивается спустя семь или десять лет после появления диабета. Если заболевание носит врожденный характер, то контролировать состояние сетчатой оболочки нужно с первых дней появления на свет. В противном случае ангиопатия может привести к полной потере зрения в подростковом возрасте. Из-за повышенного уровня сахара в первую очередь страдают мелкие сосуды, их стенки становятся тоньше и выпячиваются. В результате нарушается доставка крови к зрительному аппарату и формируются тромбы;
  • Гипертонический тип. Обычно она сопровождается одноименным заболеванием. Также патология может развиться в результате церебральной гипертонии, которая характеризуется повышением давления в сосудах головного мозга. Основное проявление недуга появление точечных кровоизлияний во внутренней оболочке глаза. Ангиопатия сетчатки гипертоническая может развиваться у женщин в положении, как компенсаторный механизм. После появления на свет малыша, она проходит без дополнительного лечения. Также данная форма заболевания часто диагностируется у пожилых людей;
  • Травматическая. Развивается при повреждении головы или в результате сильного физического перенапряжения. Последствие подобных явлений — разрыв сосудов;
  • Юношеская. Сопровождается воспалением вен, капилляры становятся хрупкими. Это приводит к возникновению кровоизлияния;
  • Врожденная форма. Патологию диагностируют у недоношенных младенцев, поскольку у них плохо развиты мелкие сосуды;
  • Гипотонический тип. Подобное нарушение встречается очень редко. Оно характеризуется переполнение сосудов кровью и появлением застойных образований на глазном дне. Если патология протекает с осложнением, то формируются тромбы с выраженной пульсацией.
Также ангиопатию делят на венозную и артериальную форму. Подобная классификация носит условный характер и проводится медиками в результате осмотра, чтобы указать какой именно участок поврежден. На течение болезни и терапию данная классификация никак не влияет.

Можно столкнуться и с таким определением, как нейроангиопатия сетчатой оболочки. Что скрывается под этим термином? Данный элемент органа зрения в основном состоит из нервной материи. Поэтому сосудистая система, питающая сетчатку, обеспечивает и ткань. В результате развития нейроангиопатии появляются разнообразные оптические нарушения: пятна перед глазами или черные точки.

Кто входит в группу риска

Опасное заболевание может появиться в результате наличия вредных привычек (чрезмерное употребление алкоголя). Также автоматически в группу риска попадают люди, занятые на опасном производстве. Если экологическая обстановка плохая, это отрицательно сказывается на состоянии сетчатой оболочки. Чаще всего ангиопатию диагностируют у пациентов преклонного возраста.

Люди, больше других подверженные развитию аномалии:

  • Женщины в положении. В этом случае важно выявить недуг на раннем этапе. Если заболевание будет прогрессировать, то можно спровоцировать отслоение сетчатки. Ангиопатия редко проявляется на ранних сроках, обычно она дает о себе знать во втором и третьем триместре. Чаще всего беременным женщинам не назначают лечение, поскольку после рождения ребенка патология проходит. Но если будущая мамочка сильно страдает от гестоза, доктор подберет необходимые медикаменты;
  • Новорожденные младенцы. Если роды были сложными или в процессе появления на свет малыш получил травму, то в сосудистой системе происходят пролиферативные изменения. В результате сужаются просветы в капиллярах, и циркуляция крови протекает медленно;
  • Дети в подростковом возрасте. До сих пор неизвестно в чем скрывается причина появления патологии у данной категории пациентов. У мальчиков обычно диагностируют юношескую ангиопатию, сопровождающуюся небольшими кровоизлияниями. Нередко появляется катаракта, глаукома. В тяжелых случаях происходит потеря зрения.

Вернуться к оглавлению 

Симптомы: как распознать ангиопатию сетчатки?

Главная опасность недуга проявляется в том, что в течение длительного времени он ничем себя не выдает. Пока симптоматика отсутствует пациент не подозревает о развитии опасной болезни, а когда появятся первые признаки потребуется длительная и дорогостоящая терапия. Если затягивать визит к врачу до последнего можно запросто потерять зрение. По этому тем, кто страдает от заболеваний, перечисленных выше, требуется раз в год проходить профилактический осмотр у окулиста.

При появлении следующих симптомов необходимо срочно посетить клинику:

  • Резкое падение остроты зрения. Объекты, находящиеся на удалении, приобретают размытый контур или вы не можете прочесть текст, набранный мелким шрифтом. Нередко возникают проблемы при выполнении работ, требующих нагрузки зрительного аппарата;
  • Сужение оптических полей. Становится сложно разглядеть предметы, находящиеся по бокам. Например, вы можете не заметить машину, которая выезжает из-за поворота;
  • Возникновение черных точек перед глазами;
  • Ощутимая пульсация в области органа зрения;
  • Регулярное повреждение сосудов ока;
  • Даже при незначительной оптической нагрузке, глаза начинают сильно болеть.

Также пациент может жаловаться на болевые ощущения в ногах, кровяные выделения из носа.

Ангиопатия и беременность

Если у девушки имеются симптомы начального этапа патологии, в процессе вынашивания ребенка недуг может усилиться. Также отрицательно на состоянии сетчатой оболочки порой сказываются естественные роды.

Женщинам, страдающим от гипертонии, сахарного диабета, низкого артериального давления или атеросклероза, необходимо на протяжении всей беременности регулярно проходить осмотр у окулиста.
Если аномалия быстро прогрессирует, то врач может запретить естественные роды и принять решение о проведении кесарева сечения.

Ангиопатия как последствие травмы

В подобных ситуациях патология развивается в результате сдавливания грудной клетки или при повреждении шейного отдела позвоночника. Также привести к проблемам с сосудами могут высокое внутричерепное давление и травма зрительного аппарата.

В оптическом нерве наблюдается атрофии, что неизменно сопровождается падением остроты глаз. Важно своевременно приступить к лечению, чтобы избежать отслоения оболочки или развития глаукомы.
Вернуться к оглавлению 

Диагностика ангиопатии сосудов сетчатки

Первым делом врачу необходимо составить клиническую картину патологии, поэтому он беседует с пациентом, чтобы выяснить имеющуюся симптоматику. Затем проводится детальное обследование, которое включает ряд процедур:

  • Рентгенография. С помощью снимков можно определить степень проходимости сосудов. Для диагностики в кровь вводят контрастное вещество, которое поможет выявить нарушение;
  • Ультразвуковое обследование. Процедура позволяет оценить состояние сосудистой системы;
  • Магнитно-резонансная томография. Помогает составить детальную картину о «самочувствии» органа зрения;
  • Офтальмоскопия. Осмотр глазного дна.

Последняя методика – это наиболее простой и достоверный способ обнаружить патологию. Проводится она следующим образом:

  • В глаза закапывают препарат для расширения зрачка (например, «Тропикамид»);
  • Спустя пятнадцать минут после введения средства, пациента усаживают на стул и с помощью специальной линзы осматривают глазное дно.
Если в результате обследования будет обнаружена отечность сетчатой оболочки или кровоизлияние, врач назначает КТ органа зрения (компьютерная томография).

Лечение: можно ли избавиться от ангиопатии?

Полностью устранить недуг можно только в том случае, если вы обратитесь за медицинской помощью на раннем этапе развития патологии. В этом случае врачи используют консервативную терапию, которая включает приём определенных лекарственных средств. Также важно параллельно проводить лечение основного заболевания. На поздних стадиях положительного результата можно добиться только с помощью операции.

Медикаментозная терапия

Лечение с использованием лекарственных препаратов стандартно проводят два раз в год, но в некоторых случаях рекомендуется более частый прием. Терапия включает в себя следующие медикаменты:

  • Средства для улучшения кровотока и укрепления стенок сосудов. К ним относятся: «Актовегин», «Арбифлекс», «Вазонит»;
  • Витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием В, Е, Р, С. Например, «Черника Форте»;
  • Препараты, снижающие риск формирования тромбов. «Лоспирин», «Тиклопидин», «Ацетилсалициловая кислота»;
  • Глазные капли для улучшения микроциркуляции крови: «Тауфон», «Эмоксипин».

Ни в коем случае не употребляйте медикаменты без предварительной консультации с доктором. Вы можете усугубить своё состояние.

Как лечить ангиопатию сетчатки инъекциями

Считается одним из самых эффективных способов борьбы с аномалией. Благодаря использованию инновационных технологий, процедура не вызывает болезненных ощущений и отличается минимальной степенью травмирования.

В стекловидное тело вводят такие препараты, как «Дексаметазон», «Ранибизумаб». Они снимают отечность и создают благоприятную флору для формирования новых сосудов.
Вернуться к оглавлению 

Лечение ангиопатии сетчатки лазером

Методику часто применяют для борьбы с аномалией. Лазерная коагуляция подразделяется на следующие формы:

  • Панретинальная. На сетчатую оболочку (за исключением области желтого пятна) наносят две тысячи микроскопических точек. В результате элементу требуется меньше кислорода и поврежденные сосуды не провоцируют отслоение. При этом увеличивается питание макулы, и острота зрения улучшается;
  • Фокальная. Используют при тяжелой форме недуга, когда глаза сильно поражены и наблюдается отечность желтого пятна. Суть процедуры заключается в запаивании пораженных сосудов.

Народные методы лечения

На начальном этапе справиться с ангиопатией помогут «бабушкины рецепты». Использовать их можно только в том случае, если отсутствует индивидуальная непереносимость компонентов. Высокой эффективностью обладают отвары из тмина, листьев черной смородины, ягод рябины. Настой лучше каждый раз готовить свежий.

Наибольшей популярностью пользуются следующие рецепты:

  • Соедините чайную ложку высушенного зверобоя и ромашку. Добавьте пол-литра кипятка и накройте. После того как состав настоится, процедите его и поделите на две равные порции. Первую часть выпейте сразу после пробуждения, вторую перед сном. Курс лечения – один месяц;
  • Соедините двадцать грамм хвоща, пятьдесят боярышника и тридцать горца. Тщательно перемешайте компоненты. Столовую ложку сбора залейте стаканом кипятка, дайте настояться и процедите. Пейте три раза в день до еды по 1 ст. л. Лечение нужно продолжать на протяжении двух месяцев;
  • Измельчите белую омелу в порошок. Возьмите чайную ложку смеси и соедините с кипятком (250 мл). Оставьте раствор в термосе на ночь, чтобы он настоялся. Употребляйте дважды в сутки по 2 ст. л. Рекомендованный курс терапии – три месяца.

Профилактика заболевания

Ангиопатия может перейти в хроническое течение, поэтому лучше позаботиться о том, чтобы она вовсе не появлялась. Придерживайтесь простых правил:

  • Откажитесь от вредных привычек (алкоголь, сигареты);
  • Постоянно контролируйте уровень сахара в крови (актуально для диабетиков);
  • Сбалансируйте рацион. Питание должно быть полноценным и разнообразным;
  • Регулярно посещайте окулиста для прохождения профилактического осмотра;
  • Своевременно лечите недуги, связанные с сосудистой системой органа зрения;
  • Включите в свой список нужных дел посещение фитнес-клуба.

Заключение

Ангиопатия сетчатки легко лечится, если обнаружить ее на раннем этапе. Однако заболевание дает о себе знать только при серьезных повреждениях сосудов. Поэтому крайне важно тщательно следить за своим здоровьем и при появлении малейших опасных симптомов обращаться в клинику. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем выше шансы одержать победу над ней и сохранить остроту зрения.

Посмотрев видеосюжет, вы получите дополнительные сведения об гипертонической ангиопатии.

Вернуться к оглавлению 

Ссылка на основную публикацию