Косоглазие

Косоглазие


Заболевания, связанные с органами зрения создают немало проблем, включая эстетические. Косоглазие особенно заметно, если собеседник смотрит прямо на вас. Но опасным недуг является не только потому, что расфокусированный зрительный аппарат портит внешний вид. Очень часто причины возникновения косоглазия ведут к снижению остроты зрения и негативно сказываются на здоровье организма в целом.

Что такое косоглазие?

Исходя из названия, очевидно, что косоглазие — это скошенность зрительного органа в сторону при взгляде прямо. У здорового человека каждый глаз отправляет увиденное изображение через нервные окончания в мозг. Объединенные картинки сочетаются, таким образом мы смотрим на мир бинокулярно, то есть объемно.

При косоглазии визуальные образы посылаются разные и система не может соединить их в одну. Поэтому умный организм человека научился игнорировать некорректное видение и воспринимать только прямо смотрящий глаз. Второй при этом со временем теряет свое значение, а следовательно и силу — мышцы расслабляются, снижается тонус. Данное явление получило название амблиопия.

Классификация страбизма

Страбизм — еще одно определение этого заболевания. При косоглазии зрительные органы находятся в асинхронном состоянии. Отклонение зрительного органа может проявляться во всех направлениях:

  • к виску — расходящееся косоглазие;
  • к переносице — сходящееся;
  • к линии бровей или к щеке — вертикальное.

Вернуться к оглавлению 

Содружественное косоглазие

Наблюдается скошенность то правого, то левого глаза. А точнее, если человек смотрит нормальным вбок, то нездоровый орган становится прямо смотрящим. Причем поворачивается он на тот же угол, что и был отклонен. Когда это расходящееся косоглазие, скорее всего человек болен дальнозоркостью, если сходящееся — близорукостью. Проблема может развиться внутриутробно в виде патологии мышц, а также возникает при:

  • нарушениях зрения одного глаза с существенным отличием от здорового;
  • всевозможных глазных заболеваниях;
  • отклонениях рефракции и аккомодации — смещение точки фокуса перед, после или вне оси сетчатки;
  • помутнении среды глазного яблока;
  • отклонении в развитии сетчатки;
  • проблемах в функционировании глазного нерва;
  • ошибках в работе ЦНС.

Несмотря на природу появления, недуг поддается лечению и коррекции. Для содружественного косоглазия характерны:

  1. Отсутствие признаков паралича или пареза (частичного паралича) мускулатуры;
  2. Глазное яблоко полностью подвижно;
  3. Нет объемной картинки;
  4. Углы фиксации отклонения первичный (органа с нарушениями) и вторичный (здорового) равны;
  5. Проявляется в детстве.

Паралитическое косоглазие

При заболевании нарушена подвижность только того глаза, соединительные мышцы которого находятся в бездействии. Редко является врожденным отклонением, чаще приобретается в процессе жизнедеятельности впоследствии:

  • перенесенных травм;
  • инфекционных болезней;
  • опухолей;
  • проблем сосудистой системы.

У носителя аномалии наблюдается:

  1. Зрительный орган не поворачивается или делает это ограничено в сторону внешней мышцы глаза;
  2. Первичный угол меньше вторичного;
  3. Нарушение направления постоянно;
  4. Предметы двоятся;
  5. Неконтролируемое отклонение в сторону пораженного нерва (мышцы);
  6. Головокружение.

Вернуться к оглавлению 

Мнимое косоглазие

Возникает из-за превышения нормы угла между зрительной и оптической осями. Он есть у каждого из нас, но нормальный показатель для него 3-4º. Наглядно это изображено на картинке ниже.

При нарушениях угол достигает до 10º, тогда роговица смещается и создается визуальный эффект, который может выглядеть как косоглазие. При этом:

  1. Скошенность временная и слабо заметная;
  2. Все мышечные соединения работают стабильно;
  3. Бинокулярное зрение не нарушено.

Такой эффект часто встречается у грудничков с неокрепшим мышечным аппаратом, но бывает и у взрослых. Отклонение не создает дискомфорт, так как не влияет на способность видеть. А также в большинстве случаев малозаметный дефект не мешает выглядеть красиво, как продемонстрировано на фотографии, почему и не нуждается в исправлении.

Причины возникновения

Существуют два вида косоглазия: врожденный и приобретенный. Лечение врожденного косоглазия у взрослых считается невозможным. К счастью, этот вид встречается крайне редко. Возникает из-за:

  • патологий внутриутробного развития;
  • перенесенных инфекций матерью на последних сроках беременности;
  • преждевременной родовой деятельности;
  • генетической предрасположенностью к глазным заболеваниям;
  • врожденной катарактой.

Приобретенный страбизм чаще встречается и может быть вызван как физиологическими заболеваниями, так и психоэмоциональными факторами, такими как испуг или пережитый стресс. Сказывается перенесение сложных нейроинфекций, таких, как энцефалит и менингит. Предпосылками к возникновению также называют внутричерепное давление или серьезная травма головы.

Повышает риск заболевания наличие глазных недугов:

  • дальнозоркость (гетеротропия);
  • близорукость (миопия);
  • астигматизм;
  • катаракта;
  • бельмо;
  • опухоли сетчатки любого качества;
  • атрофия зрительного нерва;
  • паралич мышц глаза.

Симптоматика

Несмотря на то, что проявление болезни явное, на этапе формирования отклонения недуг сопровождается другими симптомами, обнаружив которые, стоит обратиться за помощью к офтальмологу, чтобы как можно быстрее вылечить косоглазие. Иногда при развитии страбизма человек чувствует:

  • головную боль и кружение;
  • двоение;
  • общее недомогание.

Если происхождение недуга берет начало в серьезной глазной болезни, признаки ухудшаются. Симптомы меняются в зависимости от источника. Косоглазый пациент жалуется на:

  • постоянную тошноту;
  • частую рвоту;
  • потерю координации;
  • проблемы с речевым аппаратом;
  • нарушение двигательной функции;
  • слабую память.

Об отличии симптомов у детей и взрослых расскажет короткое видео:

Вернуться к оглавлению 

Диагностика

Только после аппаратного обследования и поэтапного зрительного осмотра, доктор может сказать как исправить косоглазие. Дело в том, что лечение назначается исходя из причин заболевания. Для разных видов страбизма оно кардинально отличается. Например, содружественное косоглазие эффективно вылечит хирург, а вот паралитическое таким методом исправлено не будет. В этом случае операция поможет больному только эстетически, но на качество зрения не повлияет.

Как проводят аппаратную диагностику у детей поможет узнать видео:

Чтобы определить вид нарушения и его истоки, офтальмолог проводит ряд обследований с помощью аппаратов и таблиц для проверки способности видеть бинокулярно. В процесс диагностики взрослых входит:

  • изучение истории болезни пациента;
  • осмотр глаз;
  • исследование симметрии лица;
  • тестирование движения глазных яблок;
  • установление показателей остроты зрения;
  • диагностика клинической рефракции;
  • прохождение теста на косоглазие.

После постановки диагноза, специалисту остается только узнать угол отклонения проблемного глаза.

Вернуться к оглавлению 

Лечение косоглазия

Чтобы бороться со стробизмом недостаточно применять одно из направлений — хирургическое или терапевтическое. Чаще всего они идут бок о бок, и ни одна операция не будет успешна без длительной и поэтапной реабилитации. Задачи клиники состоят в следующем:

  • исправить зрительную ось;
  • привести в тонус атрофированные мышцы, расслабить напряженные;
  • убрать асинхронность движений глазных яблок;
  • скорректировать нагрузки на больной и здоровый орган;
  • сохранить высокий показатель остроты зрения.

Современная клиника предложит сразу 5 методов лечения косоглазия:

  1. Оптический. Назначается с раннего возраста грудным детям и на первых этапах заболевания взрослым людям. Заключается в коррекции зрения при помощи правильно подобранных очков и линз. Применяется для малышей с 8 месяцев.
  2. Плеоптический — аппаратный метод. Целью является развитие слабовидящего глаза с нарушенной осью. Для этого специальные программы или лазерное оборудование создают условия нагрузки на орган.
  3. Ортоптический. В нем также задействована электроника в виде компьютера с набором специальных программ, которые стимулируют развитие элементов глаза с отклонениями.
  4. Хирургический, при котором помощь оказывается путем операции.

  5. Диплоптический. Вместо технологических методов применяются всевозможные приспособления, создавая условия максимально приближенные к естественным по приемам Аветисова, Кащенко, Дашян и других известных офтальмологов.

Вернуться к оглавлению 

Хирургическое лечение косоглазия

Перед тем, как избавиться от косоглазия, при помощи оперативного вмешательства, следует пройти несколько инстанций:

  • терапевтический кабинет;
  • прием у офтальмолога;
  • назначение курса лечения.
Только если классические способы коррекции не принесли плоды спустя год после начала применения, врач идет на такой рискованный шаг, как операция.

Впрочем, это правило не относится к опухолям и другим новообразованиям, которые требуют немедленного удаления.

Пример хирургического решения проблемы:

Аппаратное лечение

Медицина укрепила свои позиции в применении электрических приспособлений для устранения дефектов зрения. Специальная стимуляция зарядом или световыми вспышками помогает развить расслабленную мышцу скошенного глаза, восстанавливая работу органа без непосредственного контакта с чувствительной оболочкой.

Врач-офтальмолог подробнее раскрывает тему аппаратного лечения:

Другим известным методом является лазерная коррекция. В последнее время пользуется большой популярностью, и это оправданно. Процесс восстановления после лечения короткий — через три дня человек нормально видит, а уже через четыре недели может нагружать глаза в полном объеме: работать, читать книги, засиживаться за компьютером.

Вернуться к оглавлению 

Упражнения при косоглазии

Пытаться исправить страбизм таким способом нет смысла, но польза в нем все таки есть. Глазная гимнастика в домашних условиях способна самостоятельно:

  • останавливать прогресс заболевания;
  • устранять нагрузку в ходе аппаратного лечения;
  • ускорять процесс восстановления после коррекции.
Ключевым моментом в применении метода является регулярность и постоянство — без этого плодов от упражнений ждать не стоит.

Классическая техника занятий предполагает такие манипуляции:

  1. Закройте здоровый глаз, как показано на фото. Для этого сгодится бинт и пластырь, повязка или ладонь. Держите голову ровно и спину прямо.
  2. Вытяните руку и указательный палец, сфокусировав на нем внимание. Приближайте его, пока ладонь не окажется на расстоянии 10 сантиметров от лица.
  3. Найдите место в комнате, где на одном уровне размещены яркие точки — книги, картины. Станьте между ними и максимально отведите взгляд вправо на одну, потом влево на вторую.
  4. Очень медленно нарисуйте глазами дорожку от пола до потолка по стене, не шевеля головой. Задержитесь вверху, потом внизу.

Повторяйте упражнения по 10 раз ежедневно. По началу глаз может чувствовать усталость, и это хорошо. Значит вы сделали тренировку на полную силу, мышцы заработали.

Вернуться к оглавлению 

Профилактика

Большой проблемой для врачей становится игнорирование простых правил самосохранения. Если у вас повышенное артериальное или внутричерепное давление — не медлите, пройдите курс лечения. Своевременный прием препарата при приступе спасет вас от осложнений в виде косоглазия.

Тяжело перенесенные заболевания ушей или носа также могут оставить след неприятностей для органов зрения. Позаботьтесь о полном выздоровлении от недуга, не спешите выходить на работу.

Усугубив ситуацию сейчас, вы только продлеваете свой больничный в будущем.

Укрепляйте глаза с помощью гимнастики и питания, если вы склонны к заболеваниям из-за наследственности или сахарного диабета. В случае малейшего ухудшения, проконсультируйтесь у доктора и пропейте назначенный им витаминный набор.

Народная практика рекомендует употреблять больше белков в пищу: мясо, морскую рыбу, яйца. Предпочтите пасте цельнозерновые крупы, каши, особенно полезна гречка. Увеличьте количество фруктов и зелени (сельдерей, петрушка) в рационе. Ешьте несладкий черный шоколад, причем буквально горький — сахара не должно быть выше 40%.

Заключение

Не стоит отчаиваться, если вы обнаружили у себя или ребенка этот недуг. Индивидуально подобранное лечение способно вернуть и здоровый внешний вид, и остроту зрения. Нужно лишь только придерживаться рекомендаций офтальмолога и не останавливаться на полпути. А чем раньше косоглазие будет обнаружено, тем больше шанс устранить его без существенных расходов и усилий.

Вернуться к оглавлению 

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector