Сенильная (возрастная) катаракта

Сенильная (возрастная) катаракта


У пациентов в преклонном возрасте неизменно появляются проблемы со зрением. Причина развития патологий скрывается в помутнении хрусталика. Возрастная (сенильная) катаракта чаще всего диагностируется у людей старше шестидесяти лет. Основные проявления недуга: падение остроты зрения и размытые контуры окружающих предметов. При незначительных отклонениях болезнь лечится с помощью медикаментов и рецептов народной медицины, запущенная стадия устраняется путем хирургического вмешательства.

Классификация

По степени зрелости аномалия делится на несколько форм.

Начальная катаракта

Изначально помутнение затрагивает только экваториальную часть, ближе к коре зрительного аппарата. В течение длительного времени центральная область сохраняет прозрачность. На данной стадии старческая катаракта никак себя не проявляет, пациенты даже не догадываются о развитии патологических процессов.

Хрусталик начинает усиленно впитывать внутриглазную жидкость, его волокна набухают, что провоцирует отслоение на периферии.

Незрелая катаракта

Площадь помутнения увеличивается, постепенно закрывается зрачок. Цвет образований приобретает серый оттенок. Из-за сильного набухания волокон хрусталик увеличивается в размерах, а объем передней камеры существенно уменьшается.

На данной стадии сенильная катаракта сопровождается падением остроты зрения, поскольку помутнение перебирается на центральную область.

Зрелая катаракта

Хрусталик практически полностью решается влаги, поэтому становится намного меньше. Деструктивные процессы проникают в глубоколежащие слои, помутнение приобретает грязно-серый цвет.
На этом этапе люди преклонного возраста лишаются способность к предметному зрению, поскольку пелена полностью закрывает центральную область.

Перезрелая катаракта

В хрусталике заканчивается жидкость, он сморщивается. Плотность мутных масс возрастает, на капсуле формируются отложения холестерина или извести. При морганиевой патологии кора хрусталика переходит в жидкую консистенцию, ядро спускается ниже.

Стадии сенильной катаракты

Заболевание в своем развитии проходит четыре этапа: начинающая, набухающая, зрела и перезрелая. В зависимости от локализации помутнения недуг разделяют на несколько форм.

Ядерная катаракта

Патологический процесс затрагивает эмбриональное ядро. Характеризуется быстрым падением центрального зрения. У пациентов преклонного возраста сильно ухудшается острота глаз, диагностируется развитие ложной близорукости.

Постепенно с ядра помутнение перемещается на всю площадь хрусталика. Распада массы не наблюдается. Форма недуга относится к плотной катаракте. Помутнения обретают бурый или черный цвет. В течение длительного времени ядерная аномалия сохраняется незрелой.

Субкапсулярная катаракта

Самая опасная форма патологии, характеризуется помутнением периферической области. В первую очередь «под удар» попадает передняя капсула, в ней образуются вакуоли разного объема.

По мере разрастания помутнение перемещается к экватору и начинает напоминать чашеобразную катаракту. При этом аномалия не затрагивает кору.

Как быстро прогрессирует катаракта?

По заверениям медиков у 12% пациентов, страдающих от помутнения хрусталика, патология развивается стремительными темпами. Перезрелой стадии она способна достичь всего за пять лет. После этого срока избавиться от аномалии поможет только оперативное вмешательство.

Примерно 15% людей имеют диагноз медленно прогрессирующая возрастная катаракта. Деструктивные процессы длятся от десяти до пятнадцати лет. Основная часть пациентов сталкивается с недугом, который стремительно развивается на протяжении шести или девяти лет.

Темпы прогрессирования заболевания зависят от наличия сопутствующей аномалии, режима жизни, состояния экологической обстановки.
Вернуться к оглавлению 

Причины развития катаракты

Чем старше человек тем больше изношен его организм. Постепенно замедляется процесс метаболизма. В хрусталике начинает скапливаться приличное количество жидкости, что провоцирует усиленный синтез аминокислот и водорастворимых протеинов. Это приводит к набуханию элемента, разжижению его коры и расслоению волокон. Хрусталик теряет прозрачность сначала на определенных областях, а затем полностью становится мутным.

Привести к развитию возрастной катаракты могут следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Употребление определенной группы медикаментов, например, кортикостероидов;
  • Нарушение функционирование эндокринной системы;
  • Сахарный диабет, сбой в метаболизме;
  • Длительное воздействие ультрафиолетового излучения;
  • Злоупотребление табачной продукцией;
  • Параллельное развитие глаукомы или миопии;
  • Интоксикация организма токсическими веществами.

Проявления недуга

Клиническая картина заболевания зависит от стадии патологии. На первоначальном этапе пациенты жалуются на несущественные изменения в оптической функции.

Основные проявления помутнения хрусталика:

  • Диплопия картинки;
  • Расплывчатость изображения;
  • Проблемы с сумеречным зрением;
  • Нарушение цветовосприятия.

По мере увеличения площади помутнения симптоматики становится больше. Развитая пресениальная катаракта сопровождается следующими признаками:

  • Падение остроты зрения;
  • Возникновение пятен перед глазами;
  • Размытые контуры предметов;
  • Затуманенность взора;
  • Повышенная чувствительность к дневному свету;
  • За счет расширения зрачка и прохождения световых потоков через периферию хрусталика наблюдается улучшение сумеречного восприятия.
Основное проявление зрелой катаракты – высокий риск полностью потерять зрение. У пациента сохраняется только восприятие по системе свет – тьма.

Перезрелая аномалия характеризуется тем, что человек неспособен выявить даже место нахождения источника света. Данная форма опасна проявлением тяжелых глазных аномалий, таких как иридоциклит или факолитическая глаукома.

Диагностика

Обследование заключается в проведении ряда процедур:

  • Тонометрия. Измерение внутриглазного давления;
  • Визометрия. Проверка остроты зрения;
  • Биомикроскопия. Осмотр переднего отрезка ока;
  • Периметрия. Анализ зрительных областей;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Электрофизиологическое диагностика;
  • Офтальмоскопия. Изучение состояния глазного дна и его внутренних структур.
Дополнительно назначается рефрактометрия и офтальмометрия. Если принято решение о проведение хирургического вмешательства, то требуется сдать ряд анализов и посетить узконаправленных врачей.

Вернуться к оглавлению 

Лечение

На начальной стадии возрастной катаракты доктор подбирает консервативную терапию, чтобы блокировать прогрессирование недуга. Правда, она не подходит женщинам в положении или при наличии аллергической реакции на компоненты лекарственных средств. При зрелой и перезрелой формы подобны методы неэффективны.

Консервативное лечение

Суть терапии заключается в приеме глазных капель, в состав которых входят элементы, восполняющие дефицит полезных веществ в зрительном аппарате. К ним относят:

  • Антиоксиданты. Замедляют процессы старения;
  • Аминокислоты;
  • Витамины, например, рибофлавин;
  • Йодид калия;
  • Никотиновая кислота.

Подобные элементы входят в состав следующих препаратов:

  • «Тауфон». Стимулирует энергетические процессы в хрусталике;
  • «Витайодурол». Комплексное средство, содержащий аденозин, хлорид магния и т.д.;
  • «Цитохром». Улучшает окислительные процессы, назначают при капсульных помутнениях хрусталика;
  • «Пиреноксин». Приводят в норму обмен глюкозы, восстанавливает степень проницаемости капсулы, отторгает скопления сорбита. Рекомендуется при терапии возрастной катаракты;
  • «Квинакс». Активное вещество препарата азапентацен. Он подавляет окисление соединений, способных разрушить протеины хрусталика. Это помогает устранить помутнение.

При консервативной терапии у пациентов преклонного возраста обязательно назначают рибофлавин в форме внутримышечных инъекций и физиотерапию (например, электрофорез).

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не приносит ожидаемого эффекта, то доктор принимает решение о проведение оперативного вмешательства. Это единственный способ избавиться от заболевания и восстановить зрительную функцию.

Существует несколько разновидностей операций по устранению старческой катаракты:

  • Факоэмульсификация. Характеризуется отсутствием швов. В процессе вмешательства выполняется микроскопический разрез, который впоследствии самостоятельно затягивается;
  • Экстракапсулярное извлечение. Проводится, если ФРК по тем или иным причинам, провести нельзя. Выполняется небольшой разрез в передней капсуле, через него проводят удаление хрусталика вместе с ядром. Длительность вмешательства от тридцати до сорока пяти минут. Швы снимают спустя четыре месяца;
  • Интракапсулярная экстракция. Проводится в исключительных случаях, поскольку имеется высокий риск появления отеков, кровотечения и отслоения сетчатой оболочки.

Когда стоит провести хирургическое вмешательство

Основным показанием к осуществлению операции считается стремительное падение остроты зрения, которое приводит к проблемам в быту и трудовой деятельности. При запущенной форме недуга хирургическое вмешательство – единственный способ вернуть здоровье глазам. Также его назначают при наличии у пациента глаукомы, отслоения сетчатой оболочки или подвывихе хрусталика.

Как проводится факоэмульсификация катаракты

Суть операции заключается в замене помутневшего хрусталика на интраокулярную линзу. В органе зрения выполняют микроскопический надрез неподалеку от роговой оболочки, в который вводят зонд небольшого размера. С помощью ультразвукового излучения ядро хрусталика дробится на мельчайшие частицы, которые впоследствии высасываются из полости.

Затем через разрез вводят имплантат, его закрепляют на капсуле, которая обеспечивает его надежную фиксацию и уменьшает риск смещения ИОЛ. Длительность процедуры занимает максимум четверть часа. Эффект от вмешательства виден практически сразу.

Период реабилитации

После проведения операции необходимо придерживаться определенных рекомендаций от лечащего врача:

  • Не поднимайте тяжести весом более пяти килограмм;
  • Избегайте наклонов вперед и резких движений головой;
  • При ярком солнечном свете перед выходом на улицу обязательно надевайте защитные очки;
  • В течение первых двух недель не употребляйте большого количества воды;
  • Сведите к минимуму количество соленых и острых продуктов;
  • Спите только на непрооперированной стороне либо на спине;
  • Старайтесь меньше времени проводить за рулем, особенно в условиях слабой освещенности;
  • Не трите на глаза и не давите на них;
  • Откажитесь от употребления спиртных напитков и табачной продукции.

Ограничений необходимо придерживаться на протяжении трех месяцев, чтобы свести к минимуму риск возникновения осложнений после операции.
Вернуться к оглавлению 

Когда не желательно проводить ФЭК

Существует ряд противопоказаний к осуществлению хирургического вмешательства:

  • Воспаление, затрагивающее зрительный аппарат;
  • Злокачественные образования в области глаз;
  • Неадекватное состояние пациента или отклонения в психике;
  • Развитие острой инфекции или обострение хронического недуга;
  • После инфаркта или инсульта прошло менее шести месяцев.
При выявлении подобных факторов операцию рекомендовано отложить на определенный срок или вовсе отменить её.

Диета

При развитии катаракты необходимо соблюдать правильный режим питания. Придется ограничить употребление некоторых продуктов, способных спровоцировать прогрессирование недуга. В группу риска входят люди, потребляющие в больших объемах мясные продукты. Чтобы блокировать заболевание следует употреблять пищу, содержащую питательные вещества.

  • Витамин С, поддерживает в тонусе сосуды зрительного аппарата. В большом количестве содержится в землянике, цитрусовых, смородине;
  • Витамин Е. Является хорошим антиоксидантом, защищая глаза от вредного ультрафиолета и уменьшая интенсивность заболевания. Элемент в больших концентрациях имеется в орехах;
  • Цинк. Оказывает воздействие на усвоение витамина А, отвечает за поддержание прозрачности хрусталика. Микроэлемент содержится в красной фасоли, курином мясе и креветках.
В преклонном возрасте рекомендуется употреблять пищу, в которой небольшое количество углеводов, чтобы снизить риск развития катаракты. Врачи советуют включить в рацион натуральный мёд, поскольку в нем имеется много полезных для зрительного аппарата элементов и витаминов. Достаточно в день съедать одну чайную ложку.

Стоимость лечения старческой катаракты

Факоэмульсификация с установкой ИОЛ зарубежного производства обойдется примерно в пятьдесят тысяч рублей. Итоговая цена за операцию озвучивается после консультации с врачом. Стоимость вмешательства во многом зависит от типа интраокулярной линзы и состояния зрительного аппарата пациента. В послеоперационный период бесплатно выдаются необходимые глазные капли и проводятся контрольные осмотры больного.

Искусственный хрусталик

ИОЛ создают из гидрофильных акриловых составов. Вживление имплантата проводится через капсульную сумку, выполняющую роль защитного барьера от соприкосновения сырья со структурами зрительного аппарата. В сложных случаях операция проводится через другие места глазного яблока, элемент вставляют в зрачок, за радужной оболочкой и т.д. Выбор локализации ИОЛ на 100% зависит от особенностей развития недуга.

Если вмешательство прошло неудачно повышается риск повторного появления катаракты. В этой ситуации назначается проведение лазерной коррекции. В большинстве случае операция проходит без серьезных осложнений.

Очки Сидоренко при катаракте

Аппарат эффективен на начальной стадии патологии. Положительный результат достигается за счет активации метаболизма в переднем отделе зрительного аппарата. Также оказывает антиоксидантное действие, повышая выработку фермента, отвечающего за прозрачность внутренних структур глаза.

Курс лечения составляет полтора месяца. За две недели до начала терапии рекомендуется пропить медикаменты, нормализующие кровообращение тканей органа зрения. Аппарат можно применять в домашних условиях, стоимость прибора в районе пятнадцати тысяч рублей. Перед использованием очков важно проконсультироваться с окулистом, поскольку имеется ряд противопоказаний к применению.

Осложнения

Если запустить недуг или провести некорректное лечение, то можно столкнуться с некоторыми опасными последствиями:

  • Иридоциклит;
  • Факолитическая глаукома;
  • Подвывих или вывих хрусталика.

В этих ситуациях единственным спасением является оперативное вмешательство.
Вернуться к оглавлению 

Отзывы

Основная часть пациентов положительно описывает свои впечатления от лечения катаракты путем оперативного вмешательства. Процедура не вызывает болезненных ощущений и дает практически мгновенный результат. Позитивно оценивают больные опыт лечения с использованием очков Сидоренко. Конечно, аппарат не устраняет недуг, но блокирует прогрессирование аномалии на ранней стадии.

Меры профилактики

Врачи дают ряд рекомендаций, которые помогут отодвинуть развитие катаракты на несколько лет:

  • Откажитесь от вредных привычек;
  • Придерживайтесь правильного питания;
  • Регулярно посещайте окулиста для проведения профилактического осмотра;
  • Своевременно лечите любые заболевания;
  • Периодически пропивайте витаминно-минеральный комплекс;
  • Носите затемненные очки в яркие солнечные дни.

Соблюдение простых мер можно отсрочить развитие недуга и сохранить здоровье глаза на долгие годы.

Заключение

Сохранить прозрачность хрусталика поможет предотвращение предварительного старения организма. Людям преклонного возраста стоит задуматься о пересмотре рациона, регулярно заниматься спортом. Здоровый образ жизни не избавит на 100% от риска возникновения катаракты, но заблокирует ее прогрессирование. Вернуть полноценное зрение поможет только оперативное вмешательство, медикаменты и народные рецепты выполняют лишь вспомогательную роль в лечении.

Из видеоролика вы узнаете о профилактике и симптомах катаракты.

Вернуться к оглавлению 

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector