Задняя отслойка стекловидного тела (ЗОСТ)

Задняя отслойка стекловидного тела (ЗОСТ)


Задняя отслойка стекловидного тела (ЗОСТ) может произойти у любого человека, независимо от его пола и возраста. Чаще всего патология диагностируется у пациентов старше пятидесяти лет (на их долю приходится 53% всех случаев). Также отслоение стекловидного тела от сетчатой оболочки выявляют у людей в возрастной категории от шестидесяти пяти лет и старше. 65% всех обращений к доктору приходится именно на таких пациентов. При наличии миопии заболевание может поражает орган зрения на десять лет раньше, чем у тех, кто страдает от гиперметропии.

Что такое стекловидное тело?

Между сетчатой оболочкой и хрусталиком находится уникальное вещество, которое по консистенции напоминает желе. Это и есть стекловидное тело, оно несет ответственность за поддержку и правильное расположение всех структур органа зрения.

У грудничков вещество однородной консистенции, но по мере взросления человека стекловидное тело делится на две части. Одна из них жидкая, на 95% состоит из воды, вторая волокнистая (формируется в результате объединения частиц белка).

Что представляет собой заболевание?

ЗОСТ довольно распространенный недуг, который развивается в результате деструктивных процессов, затрагивающих белки, расположенные в волокнистой фракции стекловидного тела. Под воздействием негативных факторов начинается процесс разделения слоев. Поскольку стекловидное тело расположено максимально близко к сетчатой оболочке, даже незначительное нарушение целостности его структуры приводит к проблемам со зрением.

Если верить статистике, заболевание поражает чаще всего женщин старше пятидесяти лет. Мужчины крайне редко страдают от подобной патологии.

Причины

Обычно деструктивные процессы начинаются с задней стенки, поэтому аномалия носит название ЗОСТ. Выделяют несколько основных факторов, способных привести к развитию недуга:

  • В группу риска входят люди старше пятидесяти лет. Структуры органа зрения стареют и постепенно изнашиваются, в них начинают происходить патологические процессы. Значительно уменьшается сосредоточие волокон коллагена, которые отвечают за плотность консистенции стекловидного тела;
  • Предрасположенность к заболеванию есть у пациентов, которые часто страдают от воспалений разного характера, затрагивающих сетчатую оболочку и сосудистую систему ока. Подобные патологии часто сопровождаются снижением естественного уровня кислотности, что отрицательно сказывается на функционировании структур клеток. В результате уменьшается «сцепление» между задней оболочкой сетчатки и внутренней мембраной стекловидного тела;
  • Вызвать развитие патологии может сахарный диабет, синдром Марфана и проблемы со щитовидной железой. Все эти заболевания характеризуются нарушением гормонального фона, происходит сбой в синтезе гиалуроновой кислоты, что негативно сказывается на структуре стекловидного тела;
  • Отслоение может произойти из-за повреждения органа зрения, а также после перенесенного оперативного вмешательства.

Вернуться к оглавлению 

Симптомы

Заболевание сопровождается несколькими специфическими признаками:

  • Резкое падение остроты зрения;
  • Появление перед глазами мушек и черных пятен;
  • Возникновение «занавеса», который прикрывает большую часть зрительного поля:
  • Пациент отмечает, что значительно увеличивается количество плавающих предметов перед глазами.

Если молнии и «зайчики» возникли внезапно и проявляются на регулярной основе, стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Используя специальные капли, способствующие расширению зрачка, врач проведет осмотр глазного дна, сетчатой оболочки и стекловидного тела с помощью щелевой лампы и офтальмоскопа.

Помните о том, что заболевание, выявленное на ранней стадии, намного проще вылечить, чем запущенную форму недуга.

Осложнения

По мнению медиков, патология поддается лечению, но только в том случае, если диагностирована на первоначальном этапе. В запущенных ситуациях в несколько раз повышается риск столкнуться с серьезными последствиями.

Самым опасным считается частичное отслоение. В данном случае волокна прикреплены к сетчатой оболочке в некоторых местах, в результате увеличивается тяга со стороны всей массой стекловидного тела. В итоге часть поверхности сетчатки получает дополнительную нагрузку, что приводит к ее разрыву. Подобное осложнение диагностируется в 8 — 15% всех случаев. Аномалия сопровождается появлением плавающих пятен и снижением остроты зрения.

Макулярный разрыв сетчатой оболочки практически всегда сопровождается проблемами со зрением. Однако в большинстве случаев пациенты даже не замечают отклонения, если второй глаз хорошо видит. Выявить недуг поможет только обследование, устранение разрыва проводится с помощью операции.

Патология способна спровоцировать попадание крови в стекловидное тело. К слепоте подобное последствие болезни не приведет, но требует незамедлительной терапии.

Иногда ЗОСТ сопровождается расслоением и отслоением сетчатой оболочки. Это негативно сказывается на работе зрительного аппарата и может привести к слепоте.

Диагностика

Чаще всего пациенты жалуются доктору на появление многочисленных мушек перед глазами и возникновение «пелены». Для выявления патологии в некоторых случаях окулисту достаточно проанализировать состояние глазного дна с использованием щелевой лампы и офтальмоскопа. Перед обследованием с помощью специальных медикаментов проводится расширение зрачка.

Иногда для постановки точного диагноза требуется проведение дополнительных процедур:

  • Биомикроскопия. С ее помощью врач может детально рассмотреть структуру переднего отдела органа зрения;
  • Ультразвуковое исследование глазного яблока. Позволяет выявить точное место отслоения и обнаружить патологические процессы в стекловидном теле;
  • Визометрия. Проверка остроты зрения с помощью специальных таблиц, на которые нанесены буквы русского алфавита или символы. Всего на плакате двенадцать строк, каждая из них меньше предыдущей по размеру;
  • Тонометрия. Замер внутриглазного давления;
  • Оптическая когерентная томография. Инновационная методика, дающая возможность визуализировать все структуры зрительного аппарата с максимальным разрешением (до пятнадцати микрон).
Подобные диагностические мероприятия позволяют детально изучить состояние сетчатой оболочки и стекловидного тела.

Вернуться к оглавлению 

Лечение

Современная медицина предлагает несколько эффективных способов терапии ЗОСТ:

  • Скорректируйте образ жизни. Большинство врачей уверены, что отказ от вредных привычек и ведение ЗОЖ, поможет избавиться от патологии без помощи хирурга. Например, нормализовать состояние можно, подобрав адекватную терапию для системного недуга наподобие сахарного диабета;
  • Консервативное лечение. К сожалению, на сегодняшний день не существует медикаментов, которые могут эффективно бороться с патологией;
  • Витрэктомия. Хирургическое вмешательство в процессе, которого осуществляется полное или частичное удаление стекловидного тела. В исключительных случаях проводят в амбулаторных условиях. В качестве обезболивающего применяют местный наркоз. Длительность операции от двух до трех часов. Процедура блокирует дальнейшее отслоение и частично восстанавливает остроту зрения;
  • Витреолизис. Выполняется с применением неодимового YAG-лазера. Курс лечения состоит из четырех процедур. Проводится амбулаторно, используется местный наркоз в форме глазных капель. Вмешательство длится всего несколько минут, стационарная терапия не требуется;
  • Лазерная коагуляция. Наиболее эффективный способ борьбы с аномалией. В процессе выполнения операции на око воздействуют аргоновым лазером. Под влиянием его лучей на определенном участке сетчатой оболочки повышается температура и начинается свертывание тканей. Иными словами, отслоившиеся части просто припаивают назад. Весь процесс операции доктор контролирует с помощью стереомикроскопа. Длительность вмешательство от десяти до двадцати минут.

Лечение принесет ожидаемый результат только в том случае, если верно поставлен диагноз и оказана своевременная профессиональная помощь врачей.

Посмотрев видеосюжет, вы узнаете, как проводится лазерная коагуляция.

Эффективные профилактические мероприятия

Отслоение стекловидного тела может привести к серьезным осложнениям. Да, прогнозы по лечению аномалии благоприятны. Она легко поддается коррекции, но только в том случае, если выявлена на первоначальном этапе. Если диагностировано отслоение сетчатой оболочки и развиваются прочие тяжелые последствия недуга, то терапия может быть бессильна.

Суть профилактических мероприятий заключается в снижении риска проявления осложнений. Такие патологии, как сахарный диабет или проблемы со щитовидкой, должны вовремя подвергаться правильному лечению. Также периодически предоставляйте отдых глазам, особенно это актуально для людей, которые много времени проводят за компьютером.

Если работа связана с возможным повреждением органа зрения, в обязательном порядке используйте защитные очки и прочие приспособления.

Заключение

Задняя отслойка стекловидного тела – это патология, способная нанести серьезный вред здоровью органа зрения. Поэтому крайне важно выявить ее на начальном этапе и своевременно приступить к терапии. Обращайтесь только к проверенным врачам и в клиники с хорошей репутацией. При выборе больницы, посмотрите на ее укомплектованность аппаратурой и оцените квалификацию работников, эти факторы играют не последнюю роль в борьбе с офтальмологическим заболеванием.
Вернуться к оглавлению 

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector